女性月经不调的问题

月经不调怎么治 几岁初潮算正常

问：我今年18岁了丶但一直没有来月经。请问丶一般女孩几岁应该来月经？我这种情况算正常吗？

答：女性初潮的时间随着时代进步丶不断发生变化。在上世纪40年代丶18岁左右来月经都算正常。但现代人营养好了丶初潮逐渐提前。现在丶女孩初潮时间大多在12岁左右。如果16岁以上的女孩没来月经丶同时乳房、阴毛、腋毛等第二性征也不发育丶应尽快去医院检查。若14岁以上丶有第二性征发育丶但迟迟不来月经丶也应看医生。

青春期月经紊乱咋办

问：我来月经已经两年了丶但一直都不准。这会持续下去吗？

答：初潮后第一年丶绝大多数女孩月经都不规律。甚至到了第三年丶仍有一半人不规律。多数人要在月经来潮的3—5年丶才会形成自己的周期。如果青春期少女月经紊乱丶两三个月才来一次丶可能是“青春期无排卵型功能性子宫出血”丶应及时上医院检查丶在医生指导下使用黄体酮等孕激素促排卵。

黄体酮等激素类药物是治疗月经不调的经典药物丶是安全、有效的丶不必有顾虑　

月经次数多算病吗

问：从初潮开始丶我每次来月经都会提前丶有时两三天丶有时一个星期丶都快5年了。别人一年十二三次例假丶我恨不得要来十七八次。像我这样的情况要治吗？

答：按照临床医生的共识丶月经周期在24—35天都算正常丶所以像这位女性每次提前两三天丶也没有问题。若月经周期只有20天左右丶就要上医院检查丶排除病理性因素。

月经为啥老拖后

问：我每次月经都会拖后丶经常是两三个月来一次。不知道这样的月经周期会不会影响怀孕？

答：这种情况对生育影响很大。一次月经意味着一次排卵丶两三个月一个周期丶排卵周期就比别人长丶甚至没有排卵丶受孕难度也会增加。月经周期过长的人可能患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、垂体下丘脑功能减退等丶应该及时就医。

月经量大咋回事

问：我每次月经都要持续八九天丶量也很大丶对身体会有影响吗？会不会提前绝经？

答：月经量大、出血时间长丶最直接的后果是贫血丶但还不至于提前绝经。月经过多主要有两方面原因：一丶子宫肌瘤、子宫腺肌症等器质性病变。二丶功能性病变丶问题在内分泌紊乱丶可能是子宫局部纤溶系统亢进丶即止血机制差。前一种情况要根据病因治疗。针对后一种丶可以在医生指导下服用避孕药、抗纤溶药或上个释放孕激素的避孕环。

月经量特少正常吗

问：我的月经量特别少丶每次就一两天丶一包十片的卫生巾丶我能用三个月。请问我这样正常吗？

答：月经量少一般没什么大问题丶不用担心。如果已经生了孩子或没有生育要求丶在排除了结核后丶就不用管它。如果有生育要求丶不能怀孕丶应该到医院检查是否有内膜病变丶其原因包括结核病以及反复人流、刮宫等造成的内膜损伤。

快绝经了月经会乱吗

问：听说快到绝经期的女性要么不来月经丶要么一来就是一个月丶量非常大。请问这个阶段持续多久？

答：绝经过渡期平均持续3年半。应根据女性不同需求进行治疗。仅月经紊乱而没有更年期烦躁、潮热等症状丶可以周期性补充孕激素；有更年期症状丶则需要加用雌激素；若仍有避孕需求丶还可以用新一代的避孕药。需要提醒的是丶40岁以上、抽烟的女性丶慎用避孕药。月经若长期不规律丶应该定期去医院检查丶以排除子宫内膜病变。

减肥后咋不来月经了

问：前段时间丶我成功减肥20斤丶可月经不来了。这是为什么？

答：太胖太瘦丶都会导致月经失调。太胖的女性丶可能患有多囊卵巢综合征；单纯肥胖也可以造成内分泌紊乱丶出现月经不调；太瘦的女性丶尤其是1个月减去10多斤的人丶极易患上营养不良、神经性厌食症丶最后导致闭经。后者即使体重恢复了丶仍需一年左右丶月经才能慢慢恢复。因此丶本身就不胖的人丶完全没有减肥的必要丶千万不要盲目减肥。